Épidemie à norovirus: Difference between revisions
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Le norovirus est l'un des virus extrêmement contagieux menant à 50% des éclosions de gastro-entérite dans le monde entier. Une éclosion de norovirus est définie comme un événement de deux ou plusieurs maladies similaires résultant d'une exposition commune au norovirus qui est suspectée ou confirmée au laboratoire. | Le norovirus est l'un des virus extrêmement contagieux menant à 50% des éclosions de gastro-entérite dans le monde entier. Une éclosion de norovirus est définie comme un événement de deux ou plusieurs maladies similaires résultant d'une exposition commune au norovirus qui est suspectée ou confirmée au laboratoire. | ||
==Prévention== | ==Prévention== | ||
Montré ci-dessous est un algorithme résumant la prévention et le contrôle des | Montré ci-dessous est un algorithme résumant la prévention et le contrôle des épidémies de norovirus selon les recommandations du CDC.<ref name="pmid21368741">{{cite journal| author=Division of Viral Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention| title=Updated norovirus outbreak management and disease prevention guidelines. | journal=MMWR Recomm Rep | year= 2011 | volume= 60 | issue= RR-3 | pages= 1-18 | pmid=21368741 | doi= | pmc= | url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/eutils/elink.fcgi?dbfrom=pubmed&tool=sumsearch.org/cite&retmode=ref&cmd=prlinks&id=21368741 }} </ref> | ||
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:❑ L’hydrozen peroxyde<ref>{{Cite web | last = | first = | title = http://www.epa.gov/oppad001/list_g_norovirus.pdf | url = http://www.epa.gov/oppad001/list_g_norovirus.pdf | publisher = | date = | accessdate = 10 February 2014 }}</ref></div>}} | :❑ L’hydrozen peroxyde<ref>{{Cite web | last = | first = | title = http://www.epa.gov/oppad001/list_g_norovirus.pdf | url = http://www.epa.gov/oppad001/list_g_norovirus.pdf | publisher = | date = | accessdate = 10 February 2014 }}</ref></div>}} | ||
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==Prise en Charge== | |||
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❑ Diarrhée non sanglante <br> | |||
❑ Vomissements <br> | |||
❑ Nausées <br> | |||
❑ Crampes abdominales <br> | |||
❑ Fièvre de bas grade <br> | |||
❑ Courbatures <br> | |||
❑ Diarrhée chronique (chez les immunodéprimés) <br> | |||
❑ Syndrome du côlon irritable </div>}} | |||
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{{familytree | | | | | | | B01 | | | B01= <div style="float: left; text-align: left; width: 20em; padding:1em;"> ''' Renseignez-vous sur l'exposition aux paramètres sujettes aux épidémies:'''<br> | |||
❑ Les établissements de soins de santé <br> | |||
❑ Les restaurants <br> | |||
❑ Les navires de croisière <br> | |||
❑ Les écoles et autres établissements</div>}} | |||
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{{familytree | | | | | B01 | | B02 | | |B01=<div style="float: left; text-align: left; width: 20em; padding:1em;"> | |||
❑ '''Échantillon de selles entier''' <br> | |||
:'''Collection:''' <br> | |||
:❑ De 48 à 72 heures après l'apparition <br> | |||
:❑ D’au moins cinq malades <br> | |||
:❑ 10-50 ml d'échantillon de selles <br> | |||
: '''Stockage:''' <br> | |||
:❑ Si le test est effectué depuis moins de 3 semaines <br> | |||
::❑ Réfrigérez les échantillons à 39 ° F <br> | |||
:❑ Si le test est effectué depuis plus de 3 semaines <br> | |||
::❑ Réfrigérez les échantillons à - 4 ° F <br> | |||
: '''Transport:''' <br> | |||
:❑ Les échantillons sont ensachés, scellés et transportés sur des blocs de glace dans un conteneur isolé et étanche. <br> | |||
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❑ Échantillon de vomitus <br> | |||
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❑ Échantillon d'eau <br> | |||
❑ Échantillon de mollusques <br> | |||
❑ Échantillon d’écouvillon de surface de l'environnement </div> | |||
|B02=<div style="float: left; text-align: left; width: 20em; padding:1em;"> | |||
❑ La durée moyenne de la maladie est 12-60 heures. <br> | |||
❑ La période d'incubation moyenne est de 24-48 heures. <br> | |||
❑ Le vomissement est présent dans plus de 50% des malades. <br> | |||
❑ Aucun agent bactérien est trouvé.</div>}} | |||
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{{familytree | | | | | D01 | | D02 | | |D01=<div style="float: left; text-align: left; height: 8em; width: 20em; padding:1em;"> ''' Les tests de diagnostic:'''<br> | |||
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❑ Immunoessais enzymatiques (Ridascreen) <br> | |||
❑ PCR en temps réel <br> | |||
❑ Génotypage <br> | |||
❑ Microscopie électronique </div>|D02=Est-ce que tous les 4 critères sont présents?}} | |||
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{{familytree | E02 | | E01 | | E03 | | E04 | |E01='''[[Norovirus]]''' '''positive'''|E02='''[[Norovirus]]''' '''negative'''|E03='''Oui'''|E04='''Non'''}} | |||
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{{familytree | F02 | | F01 | | F03 | | F04 | | F01=<div style="float: left; text-align: left; width: 15em; padding:1em;">❑ Traiter la gastro-entérite aiguë</div>|F02=<div style="float: left; text-align: left; width: 15em; padding:1em;">❑ Traiter la gastro-entérite aiguë</div>|F03=<div style="float: left; text-align: left; width: 15em; padding:1em;">L'épidémie du norovirus est très probable </div>|F04=<div style="float: left; text-align: left; width: 15em; padding:1em;">L'épidémie du norovirus est peu probable mais ne peut pas être éliminée </div>}} | |||
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{{familytree | | | | | |`| G01 |'| | | | | | |G01=<div style="float: left; text-align: left; width: 19em; padding:1em;"> | |||
❑ '''Prenez des mesures pour contenir l'épidémie''' | |||
:❑ Isolez les patients infectés et les manipulateurs d'aliments pour une période minimale de 48 heures après la reprise des symptômes. | |||
:❑ Désinfectez régulièrement les surfaces. | |||
:❑ Promouvoyez l'hygiène des mains chez les personnes. | |||
:❑ Évitez les activités de groupe. | |||
:❑ Prévenez les services de santé locaux et nationaux. | |||
:❑ Activez la prévention des épidémies et le protocole de réponse (OPRP) sur les navires de croisière, selon les recommandations du CDC. | |||
:❑ Avertissez le déclenchement du système national de notification des épidémies.</div>}} | |||
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==Prise en Charge Initiale de Gastro-entérite Aiguë== | |||
==A Faire== | ==A Faire== | ||
* Cosiderez q'une épidémie de norovirus est présente quand le norovirus est positive dans les échantillons de selles ou les vomissures de 2 ou plus de patients selon les résultats du PCR, EIE ou microcope électronique. | |||
==A Éviter== | ==A Éviter== | ||
* N'obtenez pas routinement des échantillons de sérum pour la détection des norovirus. | |||
* N'utilisez pas des désinfectants pour les mains comme un substitut pour se laver les mains avec de l'eau et du savon. | |||
==Références== | ==Références== |
Latest revision as of 04:50, 27 February 2014
Rédacteur en chef: C. Michael Gibson, M.S., M.D. [1]; Éditeur(s) en chef adjoint(s): Twinkle Singh, M.B.B.S. [2]; Rim Halaby, M.D. [3]
Définition
Le norovirus est l'un des virus extrêmement contagieux menant à 50% des éclosions de gastro-entérite dans le monde entier. Une éclosion de norovirus est définie comme un événement de deux ou plusieurs maladies similaires résultant d'une exposition commune au norovirus qui est suspectée ou confirmée au laboratoire.
Prévention
Montré ci-dessous est un algorithme résumant la prévention et le contrôle des épidémies de norovirus selon les recommandations du CDC.[1]
Avant la Croisière
❑ Si vous êtes malade avant de commencer votre croisière, envisager des options alternatives de croisière. | |||||
Au Cours de la Croisière
L’hygiène des mains ❑ Lavez- vous les mains avec de l'eau et du savon pendant 20 secondes.
❑ Évitez de toucher votre visage. | |||||
Les précautions de la nourriture et de l’eau ❑ Évitez de manger des fruits et légumes crus, sauf s'ils sont lavés et pelés par vous-même.
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L'isolement des personnes infectées ❑ Si vous voyez quelqu'un tomber malade, éloignez-vous de la zone et avertissez le personnel de croisière. | |||||
Désinfection de l'environnement ❑ Nettoyer les surfaces contaminées.
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Prise en Charge
Montré ci-dessous est un algorithme résumant le traitement des épidémies de norovirus selon les recommandations du CDC.[1]
Caractériser les symptômes: ❑ Diarrhée non sanglante | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Renseignez-vous sur l'exposition aux paramètres sujettes aux épidémies: ❑ Les établissements de soins de santé | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Les tests du laboratoire sont disponibles | Les tests du laboratoire ne sont pas disponibles | ||||||||||||||||||||||||||||||||
❑ Recueillez des échantillons | ❑ Évaluez les critères de Kaplan | ||||||||||||||||||||||||||||||||
❑ Échantillon de selles entier
❑ Échantillon de vomitus ❑ Échantillon d'eau | ❑ La durée moyenne de la maladie est 12-60 heures. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Les tests de diagnostic: ❑ Immunoessais enzymatiques (Ridascreen) | Est-ce que tous les 4 critères sont présents? | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Norovirus negative | Norovirus positive | Oui | Non | ||||||||||||||||||||||||||||||
❑ Traiter la gastro-entérite aiguë | ❑ Traiter la gastro-entérite aiguë | L'épidémie du norovirus est très probable | L'épidémie du norovirus est peu probable mais ne peut pas être éliminée | ||||||||||||||||||||||||||||||
❑ Prenez des mesures pour contenir l'épidémie
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Prise en Charge Initiale de Gastro-entérite Aiguë
A Faire
- Cosiderez q'une épidémie de norovirus est présente quand le norovirus est positive dans les échantillons de selles ou les vomissures de 2 ou plus de patients selon les résultats du PCR, EIE ou microcope électronique.
A Éviter
- N'obtenez pas routinement des échantillons de sérum pour la détection des norovirus.
- N'utilisez pas des désinfectants pour les mains comme un substitut pour se laver les mains avec de l'eau et du savon.
Références
- ↑ 1.0 1.1 Division of Viral Diseases, National Center for Immunization and Respiratory Diseases, Centers for Disease Control and Prevention (2011). "Updated norovirus outbreak management and disease prevention guidelines". MMWR Recomm Rep. 60 (RR-3): 1–18. PMID 21368741.
- ↑ "http://www.epa.gov/oppad001/list_g_norovirus.pdf" (PDF). Retrieved 10 February 2014. External link in
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