Differentiating vasculitis from other diseases: Difference between revisions
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__NOTOC__ | __NOTOC__ | ||
{{Vasculitis}} | {{Vasculitis}} | ||
{{CMG}} {{AE}} | gs{{CMG}} {{AE}} | ||
==Overview== | ==Overview== | ||
Line 14: | Line 14: | ||
! colspan="3" rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Diseases | ! colspan="3" rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Diseases | ||
| colspan="8" rowspan="1" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |'''Clinical manifestations''' | | colspan="8" rowspan="1" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |'''Clinical manifestations''' | ||
! colspan=" | ! colspan="7" rowspan="2" |Para-clinical findings | ||
| colspan="1" rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |'''Gold standard''' | | colspan="1" rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |'''Gold standard''' | ||
! rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Additional findings | ! rowspan="4" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Additional findings | ||
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! colspan="3" rowspan="2" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" | Physical examination | ! colspan="3" rowspan="2" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" | Physical examination | ||
|- | |- | ||
! colspan=" | ! colspan="4" |Lab Findings | ||
! colspan="3" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" |Imaging | ! colspan="3" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" |Imaging | ||
|- | |- | ||
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! colspan="1" rowspan="1" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |HTN | ! colspan="1" rowspan="1" style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |HTN | ||
! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Focal neurological disorder | ! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |Focal neurological disorder | ||
!Biomarker | |||
! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |CBC | ! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |CBC | ||
! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |ESR | ! style="background:#4479BA; color: #FFFFFF;" align="center" |ESR | ||
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! rowspan="9" |Large-Vessel Vasculitis | ! rowspan="9" |Large-Vessel Vasculitis | ||
! colspan="2" |[[Takayasu arteritis]] | ! colspan="2" |[[Takayasu arteritis]] | ||
! | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 59: | Line 61: | ||
|- | |- | ||
! colspan="2" |[[Giant cell arteritis]] | ! colspan="2" |[[Giant cell arteritis]] | ||
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! rowspan="3" |Neurological disease | ! rowspan="3" |Neurological disease | ||
![[Cerebral aneurysm]] | ![[Cerebral aneurysm]] | ||
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|- | |- | ||
![[Neurofibromatosis type 1]] | ![[Neurofibromatosis type 1]] | ||
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|- | |- | ||
![[Neurofibromatosis type 2]] | ![[Neurofibromatosis type 2]] | ||
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! | ! | ||
|- | |- | ||
! rowspan="4" | | ! rowspan="4" |Systemic disease | ||
![[Fibromuscular dysplasia]] | ![[Fibromuscular dysplasia]] | ||
! | |||
! | ! | ||
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|- | |- | ||
![[Ehlers-Danlos syndrome]] | ![[Ehlers-Danlos syndrome]] | ||
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! | ! | ||
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|- | |- | ||
![[Polymyalgia rheumatica|Polymyalgia rheumatica (PMR)]] | ![[Polymyalgia rheumatica|Polymyalgia rheumatica (PMR)]] | ||
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|- | |- | ||
![[Amyloidosis]] | ![[Amyloidosis]] | ||
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|- | |||
! rowspan="18" |Medium-Vessel Vasculitis | |||
! colspan="2" |[[Polyarteritis nodosa]] | |||
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|- | |||
! colspan="2" |[[Hepatitis B virus]]-associated [[polyarteritis nodosa]] | |||
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|- | |||
! colspan="2" |[[Kawasaki disease]] | |||
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|- | |||
! rowspan="10" |Infectious disease | |||
!Parvovirus B19 infection | |||
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!Scarlet fever | |||
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|- | |- | ||
! | !Toxic shock syndrome | ||
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|- | |- | ||
!Mononucleosis | |||
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!Leptospirosis | |||
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|- | |- | ||
!Lyme Disease | |||
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|- | |||
!Measles | |||
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|- | |- | ||
!Pediatric Rocky Mountain Spotted Fever | |||
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|- | |||
!Staphylococcal Scalded Skin Syndrome | |||
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|- | |- | ||
!Toxic Epidermal Necrolysis | |||
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|- | |||
! rowspan="3" |Cardiovascular disease | |||
!Atrial Myxoma | !Atrial Myxoma | ||
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|- | |- | ||
!Cholesterol Embolism | |||
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|- | |||
!Segmental arterial mediolysis | |||
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|- | |- | ||
! rowspan="2" |Systemic disease | |||
!Antiphospholipid Syndrome | |||
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|- | |||
!Juvenile Idiopathic Arthritis | |||
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|- | |- | ||
!Small-Vessel Vasculitis | ! rowspan="33" |Small-Vessel Vasculitis | ||
!ANCA-associated vasculitis | ! rowspan="4" |ANCA-associated vasculitis | ||
![[Microscopic polyangiitis]] | ![[Microscopic polyangiitis]] | ||
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|- | |||
![[Granulomatosis with polyangiitis|Granulomatosis with polyangiitis (Wegener’s)]] | |||
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|- | |||
![[Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis|Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss)]] | |||
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|- | |||
![[Hydralazine]]-associated [[ANCA-associated vasculitis]] | |||
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|- | |||
! rowspan="5" |Immune complex small-vessel vasculitis | |||
![[Goodpasture disease|Anti-glomerular basement membrane disease]] | |||
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|- | |- | ||
![[Cryoglobulinemia|Cryoglobulinemic vasculitis]] | |||
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![[ | ! | ||
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|- | |||
! [[Hepatitis C virus]]-associated [[Cryoglobulinemia|cryoglobulinemic vasculitis]] | |||
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|- | |||
![[Henoch-Schönlein purpura|IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura)]] | |||
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|- | |- | ||
![[Hypocomplementemia|Hypocomplementemic urticarial vasculitis (anti-C1q vasculitis)]] | |||
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![[ | ! | ||
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|- | |||
!Gastrointestinal disease | |||
![[Acute mesenteric ischemia]] | |||
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|- | |- | ||
! rowspan="2" |Cardiovascular disease | |||
!Infective Endocarditis | |||
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! | |- | ||
!Leukocytoclastic Vasculitis | |||
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|- | |- | ||
! rowspan="6" |Pulmonary disease | |||
!Langerhans Cell Histiocytosis | |||
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|- | |- | ||
!Lung Abscess | |||
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|- | |||
!Non-Small Cell Lung Cancer | |||
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|- | |- | ||
!Small Cell Lung Cancer | |||
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|- | |||
!Asthma | |||
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|- | |- | ||
!Pulmonary Infarction | |||
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|- | |||
!Renal disease | |||
!Acute Poststreptococcal Glomerulonephritis | |||
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|- | |- | ||
! rowspan="9" |Hematologic disease | |||
!Hemolytic-Uremic Syndrome | |||
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|- | |||
!Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) | |||
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|- | |- | ||
!Multiple Myeloma | |||
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|- | |- | ||
!Hypereosinophilic Syndrome | |||
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|- | |||
!Non-Hodgkin Lymphoma | |||
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Line 564: | Line 1,024: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
!Serum Sickness | |||
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|- | |||
!Disseminated Intravascular Coagulation | |||
! | |||
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! | ! | ||
Line 584: | Line 1,062: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
!Idiopathic Thrombocytopenic Purpura | |||
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|- | |||
![[B cell lymphoproliferative disease|B cell lymphoproliferative disorder]] | ![[B cell lymphoproliferative disease|B cell lymphoproliferative disorder]] | ||
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|- | |||
! rowspan="5" |Systemic disease | |||
!Sarcoidosis | |||
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|- | |||
!Legionella Infection | |||
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|- | |||
![[Systemic lupus erythematosus]] | |||
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|- | |||
![[Rheumatoid arthritis]] | |||
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|- | |||
![[Relapsing polychondritis]] | |||
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|- | |||
! rowspan="5" |Variable-vessel vasculitis | |||
! colspan="2" |[[Behçet's disease|Behçet’s syndrome]] | |||
! | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 604: | Line 1,216: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
! | ! colspan="2" |[[Cogan syndrome|Cogan's syndrome]] | ||
! | ! | ||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 624: | Line 1,235: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
! rowspan="3" |Gastrointestinal disease | |||
!Inflammatory Bowel Disease | |||
! | |||
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! | |||
! | |||
|- | |||
!Whipple's disease | |||
! | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 644: | Line 1,274: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
! | !Sjögren's syndrome | ||
! | ! | ||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 664: | Line 1,293: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
! rowspan="6" |Single-organ vasculitis | |||
! colspan="2" |Primary [[central nervous system]] [[vasculitis]] | |||
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|- | |||
! rowspan="3" |Infectious disease | |||
!Aspergillosis | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 684: | Line 1,333: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
!Histoplasmosis | |||
! | ! | ||
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! | |||
! | |||
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! | |||
! | |||
! | |||
|- | |||
!Herpes Simplex Encephalitis | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 704: | Line 1,371: | ||
! | ! | ||
|- | |- | ||
! rowspan="2" |Systemic disease | |||
!Eclampsia | |||
! | |||
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! | |||
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! | ! | ||
! | ! | ||
! | |||
! | |||
|- | |||
!Fibromuscular Dysplasia | |||
! | ! | ||
! | ! | ||
Line 735: | Line 1,421: | ||
| style="padding: 5px 5px; background: #F5F5F5;" align="center" | - | | style="padding: 5px 5px; background: #F5F5F5;" align="center" | - | ||
| style="padding: 5px 5px; background: #F5F5F5;" align="center" |[[Stridor]] | | style="padding: 5px 5px; background: #F5F5F5;" align="center" |[[Stridor]] | ||
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Revision as of 17:42, 21 March 2018
Vasculitis |
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gsEditor-In-Chief: C. Michael Gibson, M.S., M.D. [1] Associate Editor(s)-in-Chief:
Overview
Differential Diagnosis
Abbreviations: ABG= Arterial blood gas, ANP= Atrial natriuretic peptide, BNP= Brain natriuretic peptide, CBC= Complete blood count, COPD= Chronic obstructive pulmonary disease, CRP= C-reactive protein, CT= Computed tomography, CXR= Chest X-ray, DVT= Deep vein thrombosis, ESR= Erythrocyte sedimentation rate, HRCT= High Resolution CT, IgE= Immunoglobulin E, LDH= Lactate dehydrogenase, PCWP= Pulmonary capillary wedge pressure.
Diseases | Clinical manifestations | Para-clinical findings | Gold standard | Additional findings | |||||||||||||||
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Symptoms | Physical examination | ||||||||||||||||||
Lab Findings | Imaging | ||||||||||||||||||
Headache | Fever | Weight loss | Arthralgia | Claudication | Bruit | HTN | Focal neurological disorder | Biomarker | CBC | ESR | Other | X-ray | CT scan | Angiography | |||||
Large-Vessel Vasculitis | Takayasu arteritis | ||||||||||||||||||
Giant cell arteritis | |||||||||||||||||||
Neurological disease | Cerebral aneurysm | ||||||||||||||||||
Neurofibromatosis type 1 | |||||||||||||||||||
Neurofibromatosis type 2 | |||||||||||||||||||
Systemic disease | Fibromuscular dysplasia | ||||||||||||||||||
Ehlers-Danlos syndrome | |||||||||||||||||||
Polymyalgia rheumatica (PMR) | |||||||||||||||||||
Amyloidosis | |||||||||||||||||||
Medium-Vessel Vasculitis | Polyarteritis nodosa | ||||||||||||||||||
Hepatitis B virus-associated polyarteritis nodosa | |||||||||||||||||||
Kawasaki disease | |||||||||||||||||||
Infectious disease | Parvovirus B19 infection | ||||||||||||||||||
Scarlet fever | |||||||||||||||||||
Toxic shock syndrome | |||||||||||||||||||
Mononucleosis | |||||||||||||||||||
Leptospirosis | |||||||||||||||||||
Lyme Disease | |||||||||||||||||||
Measles | |||||||||||||||||||
Pediatric Rocky Mountain Spotted Fever | |||||||||||||||||||
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome | |||||||||||||||||||
Toxic Epidermal Necrolysis | |||||||||||||||||||
Cardiovascular disease | Atrial Myxoma | ||||||||||||||||||
Cholesterol Embolism | |||||||||||||||||||
Segmental arterial mediolysis | |||||||||||||||||||
Systemic disease | Antiphospholipid Syndrome | ||||||||||||||||||
Juvenile Idiopathic Arthritis | |||||||||||||||||||
Small-Vessel Vasculitis | ANCA-associated vasculitis | Microscopic polyangiitis | |||||||||||||||||
Granulomatosis with polyangiitis (Wegener’s) | |||||||||||||||||||
Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (Churg-Strauss) | |||||||||||||||||||
Hydralazine-associated ANCA-associated vasculitis | |||||||||||||||||||
Immune complex small-vessel vasculitis | Anti-glomerular basement membrane disease | ||||||||||||||||||
Cryoglobulinemic vasculitis | |||||||||||||||||||
Hepatitis C virus-associated cryoglobulinemic vasculitis | |||||||||||||||||||
IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura) | |||||||||||||||||||
Hypocomplementemic urticarial vasculitis (anti-C1q vasculitis) | |||||||||||||||||||
Gastrointestinal disease | Acute mesenteric ischemia | ||||||||||||||||||
Cardiovascular disease | Infective Endocarditis | ||||||||||||||||||
Leukocytoclastic Vasculitis | |||||||||||||||||||
Pulmonary disease | Langerhans Cell Histiocytosis | ||||||||||||||||||
Lung Abscess | |||||||||||||||||||
Non-Small Cell Lung Cancer | |||||||||||||||||||
Small Cell Lung Cancer | |||||||||||||||||||
Asthma | |||||||||||||||||||
Pulmonary Infarction | |||||||||||||||||||
Renal disease | Acute Poststreptococcal Glomerulonephritis | ||||||||||||||||||
Hematologic disease | Hemolytic-Uremic Syndrome | ||||||||||||||||||
Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) | |||||||||||||||||||
Multiple Myeloma | |||||||||||||||||||
Hypereosinophilic Syndrome | |||||||||||||||||||
Non-Hodgkin Lymphoma | |||||||||||||||||||
Serum Sickness | |||||||||||||||||||
Disseminated Intravascular Coagulation | |||||||||||||||||||
Idiopathic Thrombocytopenic Purpura | |||||||||||||||||||
B cell lymphoproliferative disorder | |||||||||||||||||||
Systemic disease | Sarcoidosis | ||||||||||||||||||
Legionella Infection | |||||||||||||||||||
Systemic lupus erythematosus | |||||||||||||||||||
Rheumatoid arthritis | |||||||||||||||||||
Relapsing polychondritis | |||||||||||||||||||
Variable-vessel vasculitis | Behçet’s syndrome | ||||||||||||||||||
Cogan's syndrome | |||||||||||||||||||
Gastrointestinal disease | Inflammatory Bowel Disease | ||||||||||||||||||
Whipple's disease | |||||||||||||||||||
Sjögren's syndrome | |||||||||||||||||||
Single-organ vasculitis | Primary central nervous system vasculitis | ||||||||||||||||||
Infectious disease | Aspergillosis | ||||||||||||||||||
Histoplasmosis | |||||||||||||||||||
Herpes Simplex Encephalitis | |||||||||||||||||||
Systemic disease | Eclampsia | ||||||||||||||||||
Fibromuscular Dysplasia | |||||||||||||||||||
Pulmonary diseases | Airway disorder | Severe croup[1] | + | +/- | - | - | - | Stridor | Lymphocytosis | Normal | - | Steeple sign | Normal | Distended hypopharynx during inspiration | Clinical findings | Intercostal and subcostal retraction, Barking cough |
References
- ↑ Cherry, James D. (2008). "Croup". New England Journal of Medicine. 358 (4): 384–391. doi:10.1056/NEJMcp072022. ISSN 0028-4793.