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Revision as of 18:42, 13 September 2018
Differentiating Leukocytosis from Other Diseases
- Leukocytosis is defined as an elevated white blood cell (WBC) count greater than 11,000 per mm3 (11.0 × 109 per L).
- The most common type of leukocytosis is neutrophilia.
- Neutrophilia can be defined as an increase in the absolute number of mature neutrophils to greater than 7,000 per mm3 [7.0 × 109 per L].
| Category | Condition | Etiology | Mechanism | Congenital | Acquried | Clinical manifestations | Para−clinical findings | Gold standard | Associated findings | ||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Demography | History | Symptoms | Signs | ||||||||||||||||||||||||||
| Lab Findings | |||||||||||||||||||||||||||||
| Physiologic | increased bone marrow production | demargination of peripheral blood neutrophils | Appearance | Fever | Abdominal pain | BP | Asplenia | Hepatosplenomegaly | Other | CBC | PBS | Bone marrow exam | ESR/CRP | BUN/Cr | LFT | ||||||||||||||
| autonomous | reactive | Lymphadenopathy | Joint redness | WBC | HB | Plt | |||||||||||||||||||||||
| Hematologic | Hereditary neutrophilia | ||||||||||||||||||||||||||||
| Hereditary chronic neutrophilia | |||||||||||||||||||||||||||||
| Myeloproliferative neoplasms | |||||||||||||||||||||||||||||
| Polycythemia Vera | |||||||||||||||||||||||||||||
| Microangiopathic hemolytic anemia (MAHA) | |||||||||||||||||||||||||||||
| Leukoerythroblastosis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Immature thrombocytopenia | |||||||||||||||||||||||||||||
| Immunology/
Rheumatology |
Condition | Etiology | Physiologic | Autonomous increased bone marrow production | Reactive increased bone marrow production | demargination of peripheral blood neutrophils | Congenital | Acquried | Demography | History | Appearance | Fever | Abdominal pain | BP | Asplenia | Hepatosplenomegaly | Lymphadenopathy | Joint redness | Other signs | WBC | HB | Plt | PBS | Bone marrow exam | ESR/CRP | BUN/Cr | LFT | Gold standard | Associated findings |
| Leukocyte adhesion deficiency | |||||||||||||||||||||||||||||
| Cryopyrin-associated periodic syndromes | |||||||||||||||||||||||||||||
| Rheumatoid arthritis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Juvenile onset rheumatoid arthritis | |||||||||||||||||||||||||||||
| adult Still's disease | |||||||||||||||||||||||||||||
| Kawasaki disease | |||||||||||||||||||||||||||||
| IBD | |||||||||||||||||||||||||||||
| Sarcoidosis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Chronic hepatitis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Sweet syndrome | |||||||||||||||||||||||||||||
| Acute Gout | |||||||||||||||||||||||||||||
| Infections | Acute bacterial | toxic granulations, Döhle bodies, and cytoplasmic vacuoles in neutrophils | |||||||||||||||||||||||||||
| Chronic | |||||||||||||||||||||||||||||
| Viral infection | Children | ||||||||||||||||||||||||||||
| granulomatous infections | |||||||||||||||||||||||||||||
| bronchiectasis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Metabolic | Diabetic coma | ||||||||||||||||||||||||||||
| Acidosis | |||||||||||||||||||||||||||||
| Thyroid strom | |||||||||||||||||||||||||||||
| Hypercortisolism | |||||||||||||||||||||||||||||
| Seizures | |||||||||||||||||||||||||||||
| Category | Condition | Etiology | Physiologic | Congenital | Acquried | Demography | History | Appearance | Fever | Abdominal pain | BP | Asplenia | Jaundice | Other signs | Plt | HB | WBC | PBS | Bone marrow exam | ESR/CRP | Gold standard | Associated findings | |||||||
| Medications | Steriod | Release of granulocytes from the bone marrow | |||||||||||||||||||||||||||
| myeloid growth factors | |||||||||||||||||||||||||||||
| Lithium | |||||||||||||||||||||||||||||
| Beta agonists | |||||||||||||||||||||||||||||
| Cytokines | |||||||||||||||||||||||||||||
| Catecholamines (epinephrine) | Stimulation of bone marrow myelopoiesis and/or egress into the circulation | ||||||||||||||||||||||||||||
| ATRA | |||||||||||||||||||||||||||||
| Other | Allergy | ||||||||||||||||||||||||||||
| Post splenectomy | |||||||||||||||||||||||||||||
| Down syndrome | |||||||||||||||||||||||||||||
| Cigarette smoking | |||||||||||||||||||||||||||||
| Stress/Exercise | |||||||||||||||||||||||||||||
| Infancy | |||||||||||||||||||||||||||||
| Pregnancy | |||||||||||||||||||||||||||||
| Platelet clumping | Spurious | ||||||||||||||||||||||||||||
| Mixed cryoglobulinemia | Spurious | ||||||||||||||||||||||||||||
| Category | Condition | Etiology | Physiologic | Congenital | Acquried | Demography | History | Appearance | Fever | Abdominal pain | BP | Splenomegaly | Jaundice | Other signs | Plt | HB | WBC | PBS | Bone marrow exam | ESR/CRP | Gold standard | Associated findings | |||||||