Diffuse esophageal spasm guidelines for management: Difference between revisions
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Latest revision as of 16:46, 20 November 2017
Chest pain | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
• Effort induced • Dyspnea • Syncope | • Dysphagia • Heartburn | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ECG and other cardiac work up | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Esophageal manometry | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Diffuse esophageal spasm(DES) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Esophageal pH | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Normal | Abnormal | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Primary DES | Secondary DES | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mild | Moderate/severe | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Antispasmodics | Medical therapy of DES | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Botox injection/esophageal dilatation | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Response | No response | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Repeat Dilatation or Botox inj. as needed | Surgical consultation | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||