Scrotal mass evaluation
{{familytree |boxstyle=background: #DCDCDC;| | | | | | | E01 | | | | | | E02 | | | | | | E03 | | | | | | E04 |E01=
Torsion of testicular appendage
|E02=Lack of blood flow on doppler sonogram, C-reactive protein level <24 mg per L
|E03=Varicocele
|E04=Reducible mass?
}
Evaluation of the scrotal mass | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Painful | Nonpainful | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
High-riding or horizontal testicle; nausea/vomiting? | Transilluminates? | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | No | Yes | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Presumed torsion Doppler ultrasonogram, urology consult | Blue dot sign? | Hydrocele | "Bag of worms" on palpation that increases on Valsalva maneuvers | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | No | Yes | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Yes | No | Yes | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Testicular torsion; urgent surgery | Likely epididymitis/orchitis, possibly incarcerated inguinal hernia, or hemorrhagic testicular cancer | Hernia | Extratesticular and nontender | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||