Sandbox Rim
| Primary MR | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Severe MR | Progressive MR | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Is the patient symptomatic? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Yes (Stage D) | No (Stage C) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Is the LVEF>30%? | LVEF 30-60% OR LVESV≥40 mm (Stage C2) | LVEF>60% AND LVESV<40 mm (Stage C1) | New onset AF OR PASP>50 mmHg (Stage C1) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Is the likelihood of success for the valve repair >95% and the expected mortality <1%? | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| No | Yes | Yes | No | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Mitral valve surgery (Class IIb) | Mitral valve surgery (Class I) | Mitral valve repair (Class IIa) | Periodic monitoring | Periodic monitoring | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||